Халязион у ребенка появляется достаточно часто, но во многих случаях родители принимают его за ячмень и либо не предпринимают необходимых мер по лечению, либо рассчитывают на то, что заболевание пройдет само.
Такое отношение к этому заболеванию воспалительного характера может быть чревато тем, что вместо простого и быстрого консервативного лечения на начальных этапах многие впоследствии вынуждены обращаться к хирургам и удалять халязион радикальными методами.
- 1 Халязион у ребенка: симптомы
- 1.1 Причины возникновения заболевания
- 1.2 Особенности верхнего и нижнего халязиона у ребенка
- 1.3 Лечение
- 1.4 Какие средства можно использовать для консервативного лечения?
- 1.5 Оперативные меры по лечению заболевания
- 1.6 Лечение народными средствами
- 1.7 Как вылечить заболевания по методу доктора Комаровского?
- 1.8 Профилактика
- 2 Халязион у детей: лечение и профилактика
- 3 Халязион на веке у ребенка: как определить и что делать
- 4 Лечение халязиона у ребенка по Комаровскому: обзор методов
Халязион у ребенка: симптомы
У детей заболевание развивается равномерно и постепенно, и большинство симптомов проявляются не сразу.
Стоит показать ребенка офтальмологу при появлении даже одного-двух таких признаков, которые могут говорить о халязионе:
покраснение области век;
- появление отечности на глазу;
- образование плотной капсулы, которая выглядит как ячмень, но не обладает характерным для него желтоватым цветом;
- слезотечение.
Также стоит прислушаться и к жалобам самого ребенка, который может говорить о зуде, жжении и болях в веках, хотя болевые ощущения не являются типичным симптомом такого заболевания.
Причины возникновения заболевания
Причины, по которым халязион возникает у детей и у взрослых – одинаковы. Исключение – дизбактериоз, исключительно детское заболевание, которое потенциально может приводить к халязиону.
На появление заболевания влияют такие факторы и болезни:
- переохлаждение организма;
- проблемы с кожей лица (обычно склонны к халязиону дети с жирной кожей);
- сахарный диабет;
- частые респираторные заболевания простудного и вирусного характера;
- сахарный диабет;
- пренебрежение личной гигиеной;
- ослабленный иммунитет.
Особенности верхнего и нижнего халязиона у ребенка
С точки зрения причин и происхождения между халязионом верхнего или нижнего века нет разницы. Различия в данном случае – чисто «технические» и касаются проявлений болезни.
Рассматривая верхний халязион, можно заметить его быстрое проявление, которое позволяет почти сразу диагностировать заболевание. Капсула на верхнем веке развивается быстрее, и обнаружить ее всегда достаточно просто.
Такие особенности позволяют успешно лечить болезнь верхнего века, в то время как это заболевание на нижнем веке не так заметно и в первые дни определить его наличие может только специалист (и то, если будет проводиться диагностика в результате субъективных жалоб ребенка).
Лечение
Что делать, если у ребенка хализион, и чем лечить заболевание глаз?
Лечение халязиона на разных стадиях может выполняться по-разному: на ранних этапах помогут консервативные методы без операции и средства народной медицины, в то время как в запущенной форме капсулу с гноем можно удалить только хирургическим путем.
Поэтому лучше не доводить то такого состояния и начать лечение заранее, когда еще могут помочь традиционные лекарственные препараты. Особенно, если заболевание возникло у грудничка или у ребенка до 2 лет.
Какие средства можно использовать для консервативного лечения?
Для лечения детского халязиона можно использовать глазные капли и мази. Хорошие примеры мазей – гидрокортизоновая, желтая ртутная или торбекс. В любом случае компоненты в таких мазях направлены на восстановление стабильной работы желез и устранение гнойных образований, мешающих отходу жидкости.
В редких случаях, когда форма заболевания запущенная, детям делают инъекции кортикостероидных препаратов непосредственно в капсулу с гноем – это позволяет ускорить процесс рассасывания.
Оперативные меры по лечению заболевания
- Операция по удалению хализиона – самая эффективная мера, но операции детям назначают лишь после того, как удается на практике убедиться в нерезультативности или в полном отсутствии эффекта консервативной терапии.
Удаление халязиона проводится в стационарных условиях, но ребенку не нужно оставаться в больнице в течение всего последующего реабилитационного периода.
- В зависимости от типа операции она длится около 10 или двадцати минут (вмешательство с помощью лазера происходит быстрее).
Лазерное разрезание капсулы с гноем для детей в целом является оптимальным вариантом. Во-первых, ребенок находится в кабинете врача минимальное количество времени, хотя даже это для детей почти всегда стресс. Во-вторых, после такой операции не нужно накладывать швы, и этот способ полностью безопасен.
Лечение народными средствами
Родители чаще всего считают самым оптимальным вариантом для лечения детей народную медицину. В основном медики относятся к такому нетрадиционному лечению либо нейтрально, либо положительно, и отрицают только лечение тяжелых форм заболевания такими методами.
В случае с халязионом офтальмологи также не видят ничего плохого в народной медицине.
Существует много народных способов лечения такого заболевания, но нижеследующие являются максимально щадящими и безвредными, поэтому лучше всего подойдут для лечения детей:
- На начальной стадии заболевания (первые 3-5 дней) в газа можно закапывать свежевыжатый сок листьев алоэ, разбавленный с водой один к одному. Детям такое средство капают чаще, чем взрослым – 5-6 раз в день по четыре капли.
- Другое эффективное средство – компресс из капусты, натертой на мелкой терке или нашинкованной. Капуста в таком виде смешивается с сырым яичным белком, который нужно обязательно отделить от желтка, и помещается в несколько слоев марли или ткани. Смесь не должна сильно сочиться сквозь ткань, которая должна быть лишь слегка сырой снаружи. При прикладывании такого компресса к пораженному веку важно, чтобы был контакт выделяемых соков с кожей век ребенка.
- Другой вариант компресса делается из сухих семян укропа. Две столовые ложки такой травы заливаются кипятком (примерно двести граммов), после чего смесь требуется дополнительно еще подержать на огне в течение 10 минут. В результате семена разварятся в однородную массу, которую нужно поместить в ткань и предварительно дав средству немного остыть, накладывать на больные веки.
Как вылечить заболевания по методу доктора Комаровского?
Известный российский педиатр, доктор Евгений Олегович Комаровский, считает, что детский халязион не так страшен, как о нем говорят офтальмологи. Более того, Комаровский утверждает, что лечить требуется лишь три из четырех случаев такого заболевания, а 25% из них проходят сами.
В некоторых ситуациях действительно можно обойтись лишь массажем, стимулирующим раскупоривание желез.
Но ребенок все равно должен находиться под контролем лечащего врача, и в случае ухудшения ситуации необходимо срочно начинать медикаментозное лечение.
Рецепты же народной медицины доктор Комаровский совершенно отвергает, советуя при необходимости использовать для лечения желтую ртутную мазь или рециниоловую эмульсию. Это – часть антибактериальной терапии, применение которой позволяет избежать воспалений халязиона.
Профилактика
- Ценность профилактики при халязионе объясняется тем, что болезнь может приводить к серьезным последствиям, особенно если не заниматься ее лечением со всей ответственностью.
- В связи с этим с детьми нужно провести воспитательную работу, направленную на их обучение нехитрым правилам профилактики, которые помогут предотвратить не только халязион, но и большинство других офтальмологических заболеваний.
- Ребенка нужно научить мыть с мылом руки и лицо после прогулок, после игр с другими детьми, а также перед едой и после посещения туалета.
Также необходимо обеспечить правильное питание с содержанием насыщенных минералами и витаминами продуктов.
- Не стоит отказываться и от витаминных комплексов: даже несмотря на большое количество свежих фруктов и овощей в меню, такие продукты необходимо давать ребенку постоянно и в больших количествах, чтобы восполнять ежедневную норму полезных микроэлементов.
- Дешевле и проще использовать мультивитаминные добавки и препараты.
- Такие «остатки» могут говорить о скором переходе заболевания в хроническую форму, что пагубно влияет на иммунитет, а без здоровой иммунной системы трудно говорить о защите от халязиона.
Источник: https://zrenie1.com/bolezni/halyazion/deti-h.html
Халязион у детей: лечение и профилактика
Заболевания век у детей нередки. Особенно часто они доставляют неприятности детям младшего школьного и дошкольного возраста, хотя могут быть даже у грудничков. Нередко бывает так, что родители, заметив у ребенка покрасневшее и слегка припухшее веко, не спешат к офтальмологу, считая, что смогут справиться с проблемой сами. По совету многоопытных бабушек или знакомых, у которых «тоже было такое», делаются прогревания и компрессы с помощью различных народных средств, а иногда приобретаются и капаются капли, которые кому-то тоже когда-то «очень помогли».
Иногда, действительно, «срабатывает». Нередко же бывает так, что, несмотря на все усилия, состояние ребенка ухудшается: появляется заметная округлая припухлость, усиливается отек, покраснение.
Ребенок жалуется на сильную пульсирующую боль и ухудшение зрения, у него может повыситься температура.
После осмотра у врача выясняется, что ребенку срочно нужно удалять халязион.
Халязион, или «градина» – это доброкачественное уплотнение на веке, возникшее в результате закупорки просвета одной из мейбомиевых желез.
Эти сальные железы вырабатывают и выделяют специальный секрет, который покрывает слизистую оболочку глаза в виде тончайшей липидной пленки, защищающей нежные ткани глазного яблока от трения при контакте с веками при моргании.
Липидный слой на поверхности глаз препятствует быстрому испарению слезной жидкости и возникающей вследствие этого сухости.
Мейбомиевы железы располагаются в толще хрящевых пластин верхнего и нижнего века, а выходы их протоков располагаются у самого края век, за ресницами.
Если происходит закупорка железистого протока, то вырабатываемый секрет не может попасть наружу и накапливается внутри железы, приводя к ее увеличению.
Возникшее в результате воспаление затрагивает и расположенные рядом ткани хрящи, вокруг очага образуется капсула.
К основным симптомам этого заболевания относятся:
- Появление припухлости века;
- В скором времени при прощупывании можно обнаружить небольшое уплотнение, как правило, не особенно болезненное и чувствительное только при прикосновении;
- Ребенок может жаловаться на жжение или зуд, из-за чего у него может возникать желание потереть глаза;
- Кожа над образовавшейся «горошинкой» подвижна и не изменена, иногда она может покраснеть и шелушиться;
- На вывернутом веке можно увидеть ограниченный покрасневший участок слизистой со стороны воспаления, сероватый в центре;
- Образование не исчезает через несколько дней а наоборот, медленно увеличивается в размере, образуя заметную выпуклость на веке;
- В случае присоединения бактериальной инфекции возникает гнойное воспаление, кожа над капсулой краснеет, веко отекает, появляется боль, часто пульсирующая.
Нередко халязион путают с заболеванием, известным как ячмень (фолликулит) из-за сходства признаков. На самом деле ячмень – это бактериальная (стафилококковая) инфекция волосяного мешочка ресницы, поэтому, как правило, располагается у края век.
- Халязион же образуется в толще хрящевой пластины века, в некоторых случаях его можно увидеть, вывернув веко. Ячмень – заболевание острое, характеризуется покраснением и отеком века, иногда довольно сильным, а также болевыми ощущениями.
- Длительность течения фолликулита – несколько дней, причем он может пройти самостоятельно, даже без лечения.
- Халязион же – воспалительный процесс хронического характера, который может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев и редко проходит самостоятельно.
К возниконовению халязиона может привести:
- Ослабленный в результате частых простудных заболеваний иммунитет. Причиной снижения иммунитета также могут быть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз, гастрит, энтероколит), эндокринной системы (сахарный диабет): они оказывают отрицательное влияние на состояние кожи и работу сальных желез;
- Переохлаждение;
- Недостаток витаминов, стрессы;
- Несоблюдение правил гигиены (привычка у ребенка тереть глаза руками), что может спровоцировать попадание в глаз возбудителей инфекции;
- Заболевания век, например, блефарит, а также недолеченный до конца фолликулит (ячмень), конъюнктивиты: возникшее при этом воспаление может стать причиной закупорки мейбомиевой железы;
- Некоторые заболевания кожи (себорея, демодекоз), при которых усиливается работа сальных желез, в том числе и на веках;
- Часто причиной появления халязиона у детей могут быть некоторые анатомические и функциональные особенности ввиду раннего возраста: узкие выводные протоки и/или слабая работа гладких мышц, выводящих секрет;
- У детей постарше одной из причин могут быть нарушения правил пользования контактными линзами.
Халязион нижнего века образуется реже, чем верхнего. Это объясняется тем, что в верхнем веке находится большее количество мейбомиевых желез.
Может быть так, что заболевание поражает оба века одновременно (множественный халязион). Нередко болезнь носит рецидивирующий характер, т. е. может повторяться.
Повторный случай заболевания может быть следствием не вылеченного до конца халязиона.
Частые рецидивы свидетельствуют о необходимости проведения тщательного обследования ребенка с целью выявления причины этого заболевания.
Независимо от локализации халязиона, процесс развития заболевания протекает одинаково. Определение стадии болезни имеет значение для выбора метода лечения:
- Начальная стадия этого заболевания, как правило, малозаметна: не нашедший выхода секрет только начинает накапливаться. Внешне на веке может быть небольшая припухлость, локальное покраснение, жжение и зуд;
- В толще века происходит образование небольшого, размером с просяное зернышко, уплотнения;
- Следующий этап развития заболевания характеризуется ростом образования: оно становится заметным, округлым, напоминающим по форме горошину. Образование плотное наощупь и подвижное под кожей, малоболезненное. Иногда секреция жидкости прекращается, и рост кисты останавливается. Если она при этом небольшого размера, то, как правило, не доставляет никакого неудобства, за исключением косметического. В этом случае при соответствующем лечении есть большая вероятность добиться рассасывания халязиона.
- При дальнейшем же поступлении секрета рост образования продолжается, происходит деформация и отвисание века, усиливается болевое ощущение и давление опухоли на глазное яблоко, что может иметь серьезные последствия для зрения.
- В случае присоединения инфекции развивается отек и покраснение века, сильная пульсирующая боль, возможно повышение температуры. В этом, а также предыдущем случаях любое промедление с оказанием квалифицированной помощи может иметь фатальные последствия.
В том случае, когда вовремя не начато лечение и образовавшаяся «градина» достигает больших размеров, она начинает давить на глазное яблоко, вызывая астигматизм.
Симптомы этого заболевания выражаются в снижении зрения, его нечеткости и размытости, быстрой утомляемости и головных болях.
- В некоторых случаях халязион может травмировать роговицу и послужить причиной возникновения кератита – серьезного заболевания, последствием которого может быть частичная или полная потеря зрения.
- В случае неправильного лечения или несвоевременного оказания адекватной помощи при инфекционном воспалении халязиона возможно развитие флегмоны или менингита – заболеваний, представляющих серьезную опасность для жизни
- Специалисту, как правило, достаточно визуального осмотра, чтобы поставить маленькому пациенту диагноз, а также определить, на какой стадии развития находится заболевание.
- В случае рецидива или множественного халязиона ребенку может понадобиться дополнительная консультация других узких специалистов (иммунолога, гастроэнтеролога, инфекциониста).
Дополнительно назначаются лабораторные исследования (развернутый и биохимический анализ крови, посев на стерильность, анализ кала на гельминты, соскоб на демодекоз и пр. ), которые помогут в определении причины халязиона.
Лечение халязиона может проводиться консервативно (с использованием лекарственных препаратов) или хирургическим путем. Не стоит терять время и пытаться вылечить халязион самостоятельно: только своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений и остановить процесс развития болезни на раннем этапе.
Консервативное лечение эффективно на ранних стадиях заболевания. Для лечения болезни, в том числе у детей, могут использоваться антибактериальные препараты:
- Глазные капли: Тобрекс, Макситрол, Флоксал, Ципромед
- Глазные мази: Эритромициновая, Тетрациклиновая мазь, Флоксал
Для уменьшения воспаления, зуда, отека и покраснения эффективны кортикостероидные препараты (например, глазная мазь Гидрокортизон), а также их комбинации с антибиотиками: глазные капли и мази Тобрадекс, Максидекс. Нередко с целью уменьшения зуда, отека и слезотечения доктор может назначить глазные капли с противоаллергическими компонентами (например, Опатанол).
При увеличении горошины и отсутствии инфекционного воспаления могут быть назначены инъекции кортикостероидных препаратов (Дипроспан, Кеналог), которые вводятся непосредственно в кисту и могут способствовать ее рассасыванию.
На ранней стадии эффективной может быть гомеопатия, например, глазные капли Окулохель и гомеопатическая мазь Траумель, которая используется в данном случае наружно (на больное веко). Эти препараты содержат только натуральные компоненты и оказывают комплексное действие: снимают воспаление, уменьшают боль и стимулируют местный иммунитет.
В некоторых случаях возможно применение мази Вишневского. Используются ее антисептические качества и способность уменьшить очаг воспаления. Применять ее можно только наружно и ни в коем случае не допускать попадания в глаза (что проблематично, учитывая ее довольно жидкую консистенцию).
В комплексной терапии возможно лечение народными средствами, такими, как сок алоэ (используется в виде капель и для прикладываний к веку), календула, ромашка (применяются настои для промываний). Важно помнить, что народные средства не заменят полноценного лечения и должны применяться только в комплексе с основным курсом и только по согласованию с врачом.
Наряду с применением лекарственных средств, эффективно использование физиотерапевтических процедур: УВЧ, элетрофореза.
В самом начале заболевания убрать закупорку железы и восстановить нормальный отток секрета возможно с помощью сухого прогревания и легкого массажа век.
Однако нужно помнить, что такие процедуры категорически противопоказаны при наличии инфекционного процесса и могут привести к опасным осложнениям.
Следует подчеркнуть, что лечение халязиона у детей, особенно это касается детей раннего возраста, нужно проводить только под наблюдением специалиста.
Многие препараты имеют ограничения по возрасту (для грудничка, ребенка, которому не исполнилось 2 года), поэтому назначать их и подобрать дозировку может только врач с учетом особенностей детского организма и характера заболевания, а также степени его сложности.
Оперативное удаление халязиона проводится традиционным способом, а также более современным – лазером.
- Если халязион не проходит в течение длительного времени, увеличивается в размерах или произошло присоединение бактериальной инфекции с образованием абсцесса, он удаляется хирургическим путем.
- Обычная операция по удалению образования несложная, проводится амбулаторно с применением местной анестезии и длится 15-20 минут.
- На веко накладывается специальный зажим, который надежно фиксирует опухоль и предотвращает кровотечение. Затем проводится удаление содержимого и выскабливание капсулы.
- Если разрез проводится на наружной стороне века, накладываются швы. При удалении с внутренней стороны века наложение швов не понадобится.
- После процедуры удаления на глаз на некоторое время накладывается тугая повязка для профилактики кровотечения и уменьшения отека.
Для профилактики инфицирования и скорейшего восстановления врачом назначается курс антибактериальных и заживляющих препаратов.
Операция с помощью лазера проходит по той же схеме, но является более щадящей. После нее отсутствует кровотечение, не накладываются швы и давящая повязка. Удаление опухоли практически полное и возникновение рецидива – крайне редкое явление.
Иногда халязион вскрывается самопроизвольно. Происходит это обычно как следствие лечения и является хорошим признаком.
В этом случае нужно обеспечить антибактериальную защиту с помощью мазей и капель с антибиотиками, которыми нужно обрабатывать очаг воспаления.
Обязательно нужно следить за температурой тела и провести курс лечения до конца, чтобы не допустить рецидива. Возможно, понадобится подчистить капсулу, что может сделать только врач.
Недопустимо самостоятельно пытаться выдавить содержимое вскрывшейся капсулы, так как это может привести к угрожающим здоровью и жизни ребенка последствиям.
Избежать повторного появления халязиона у ребенка помогут профилактические меры:
- Укрепление детского организма с помощью закаливания;
- Правильное питание, достаточное потребление витаминов;
- Здоровый сон;
- Родители должны следить и прививать ребенку правильные привычки по соблюдению правил личной гигиены: умывание и мытье рук детским мылом не реже 4-5 раз в день, пользоваться только личным полотенцем, не тереть лицо и глаза грязными руками;
- И, наконец, своевременное выявление и лечение болезней, которые могут быть причиной этого недуга.
Известный педиатр Комаровский, который посвятил ответственному самолечению детей родителями целую передачу, считает, что такое заболевание, как халязион, относится к тем, которые требуют пристального внимания специалиста с момента появления. Не стоит уповать на народные средства и советы знакомых и тянуть с посещением педиатра и офтальмолога.
Несмотря на то, что в ряде случаев халязион проходит самостоятельно, поставить точный диагноз, определить характер течения заболевания и назначить адекватное лечение может только врач.
Своевременное выявление и лечение поможет избежать тех опасных осложнений, которые может вызвать эта болезнь. Комаровский уверен, что своевременное обращение к специалисту, особенно в случае рецидива, поможет выявить более глубокие причины этого недуга и вовремя обнаружить и вылечить пока не проявившее себя более серьезное заболевание у ребенка.
Источник: https://vrach365.ru/zrenie-detej/halyazion-u-detej/
Халязион на веке у ребенка: как определить и что делать
Каждый ребенок хоть раз в жизни болел глазными инфекциями. Чаще всего встречается ячмень или халязион. Это два очень похожих заболевания, нередко одно перетекает в другое и наоборот. Важно не спутать две патологии и вовремя начать правильное лечение. Халязион у ребенка имеет свои причины, в отличии от ячменя протекает дольше, спокойнее, со временем приобретая хронический характер.
Маленьких детей, новорожденных, возрастом до двух лет ни в коем случае не рекомендуется лечить на дому, только под наблюдением врача-офтальмолога. Что касается малышей, которым уже исполнилось 2 года, то здесь необходимо с осторожностью, по минимуму прибегать к народным средствам, желательно после согласования этих методов со специалистом.
Что такое халязион у ребенка
Халязион у ребенка развивается вследствие неправильного функционирования сальных желез века. Эти железы равномерно расположены на верхнем и нижнем веке, отвечают за выработку липидного секрета. Функция секрета – увлажнять глаз, уменьшать трение между веком и глазным яблоком, формирование тонкой защитной пленки от пересыхания.
Когда в работе сальной (мейбомиевой) железы происходит нарушение, секрет может не выделяться или выделяться частично, что приводит к его скоплению в протоках. Накопившийся секрет является отличной средой для размножения болезнетворных бактерий. Поэтому нередко к халязиону присоединяется воспаление, что еще больше делает его схожим с ячменем.
В отличие от ячменя халязион развивается исключительно в толще века. Это связано с анатомическим расположением протоков. У него не бывает гнойной крышечки, течение процесса не сопровождается клинической картиной острого воспаления, как при ячмене, и практически безболезненно.
На начальной стадии халязиона скопившийся секрет формирует небольшую припухлость на веке в виде горошины. С течением времени работа железы не прекращается, а секрет накапливается, увеличивая в размерах припухлость век. Организм начинает бороться своими силами, заключая липидное содержимое в капсулу, тем самым изолируя от соседних тканей.
До момента формирования капсулы опухоль можно вылечить консервативными методами. С помощью лекарств, массажей и физиотерапевтических процедур спровоцировать естественный отток липидной смазки. После образования капсулы это становится невозможным. В этой ситуации врач назначает инъекции кортикостероидов внутрь капсулы для рассасывания ее стенок и содержимого.
Закупорка мейбомиевой железы приводит к опухолевидным образованиям от нескольких миллиметров до сантиметра и больше. Если вовремя не начать лечение, запущенный хронический процесс возможно удалить только хирургически. Процедура малоприятная, стрессовая для малыша.
Основные виды халязиона:
- На нижнем веке.
- На верхнем веке.
- На нижнем и верхнем веке.
Опухоль может образоваться на одном глазу или на обоих, это зависит от причины. Халязион на верхнем веке сразу видно, даже на самых ранних стадиях он вызывает больше дискомфорта у ребенка. Халязион нижнего века скрыт, дольше формируется, жалобы у ребенка появляются на стадии, когда опухоль достигает средних размеров. Визуально его можно заметить, если отодвинуть нижнее веко.
Почему появляется халязион у ребенка
Халязион у детей развивается по тем же причинам, что и у взрослых. Усугубляющим фактором является еще недоразвитый детский организм и слабый иммунитет. Также дети склонны чесать, трогать глаза грязными руками, что приводит к занесению инфекции в глазные железы. Это главная причина воспаления халязиона.
Халязион у ребенка, основные причины возникновения:
- Нарушение правил личной гигиены. Необходимо учить ребенка мыть руки после игр, прогулок, садика, туалета; никогда не трогать грязными руками глаза.
- Переохлаждение, мокрые ноги, купание в холодных водоемах.
- Простудные заболевания, ОРВИ, ангина, грипп – большой удар по несформировавшемуся иммунитету ребенка, который снижает защитные функции. Последствием этого становится ячмень или халязион.
- Резкий перепад температур. Малышу вредит не только холод, но и перегревание. Не стоит сильно кутать ребенка, когда на улице уже тепло, ребенок не должен потеть. Высокая температура окружающей среды усиливает работу сальных и потовых желез.
- Наследственные причины, с рождения узкие или извивистые оттоки железы, нарушение анатомического строения глаза, слишком густой секрет.
- Нарушение обмена веществ, гормонального фона, сахарный диабет.
- Различные дерматиты и прочие кожные заболевания век.
- Заболевания ЖКТ и эндокринной системы.
- Дети много плачут, что сопровождается трением глаз, нужно следить за чистотой рук или приучать ребенка к носовому платку, бумажной салфетке.
- Неаккуратное ношение контактных линз.
- Близорукие дети без оптической коррекции очками или линзами постоянно щурятся для увеличения остроты зрения вдаль. Это механическое сдавливание век приводит к застойным явлениям в мейбомиевых железах.
Симптомы и диагностика
Как уже говорилось выше, на первых порах симптомы халязиона у детей очень похожи на ячмень. Поставить правильный диагноз поможет детский офтальмолог. Никакого специального инструментального обследования не нужно, хватит просто визуального осмотра, так что можете сразу успокоить малыша, доктор действительно только посмотрит.
Другое дело, если халязион или ячмень часто рецидивируют, ребенок склонен к фурункулезу, постоянно выскакивают прыщики. Тут можно заподозрить, что организм не справляется с патогенной микрофлорой, или наличие общих системных заболеваний, провоцирующих недуг.
Для диагностики назначают:
- общий анализ крови и мочи;
- анализ кала на гельминты;
- биохимический анализ, кровь на сахар;
- посев на золотистый стафилококк;
- скрининг кожи на аллергические реакции, демодекоз.
Халязион развивается медленно, без признаков острого воспаления. Формируется небольшое уплотнение в месте закупорки железы и скопления секрета.
Со временем образование становится более заметным, появляется припухлость века, кожа над опухолью натягивается, становится красноватой.
При присоединении инфекции веко отекает, становится красным, зудит, мешает ребенку моргать, появляется болезненность.
На этапе формирования капсулы опухоль становится плотной, легко смещается относительно кожи, четко прощупываются границы. Образование начинает давить на роговицу, вызывая неприятные ощущения. В некоторых случаях опухоль может перекрывать поле зрения.
Главная проблема халязиона у ребенка – безболезненное течение. Отсутствие выраженной симптоматики воспаления, медленное хроническое течение отдаляют момент обращения к врачу. Родители наивно считают, что ребенок перерастет или «само рассосется». Если не начать лечение, возможно перерождение липидного содержимого в кисту, а далее в онкологию.
Способы лечения
Лечение халязиона одинаково у взрослых и детей. Разница лишь в дозировках используемых препаратов. Поэтому при приобретении медикаментов обязательно акцентируйте внимание фармацевта на детской дозировке.
Лечение халязиона делится на хирургическое удаление и методы без операции: народные средства, традиционная медицина, физиотерапевтические процедуры. Халязион на нижнем веке у ребенка легче вылечить, чем на верхнем. Но комбинация методов и консервативный подход дают хорошие результаты.
Лечение в раннем возрасте
Маленькие дети непредсказуемы, организм еще не сформировался, иммунитет слаб, не приспособлен к окружающей среде. Любая вирусная или бактериологическая атака может привести к тяжелым последствиям. Поэтому лечение малышей должно происходить строго под контролем врача.
Основное правило лечения халязиона у новорожденных – это исключение всех домашних, народных методов. Только препараты традиционной медицины после назначения врачом. Продолжительность лечения зависит от стадии заболевания, реакции организма на терапию. Если опухоль прорвалась, отлично, не переживайте, это благоприятный исход. Промойте глазик антисептиком и закапайте капли.
Традиционное лечение
Лечение халязиона верхнего или нижнего века у ребенка основывается на использовании мазей, капель и прогревания. Успешность консервативного метода лечения зависит от стадии халязиона. Как уже говорилось выше, начинать нужно как можно раньше, до формирования капсулы.
Вылечить халязион без операции помогут эффективные препараты:
- Глазные капли: «Альбуцид», «Тобрадекс», «Флоксал».
- Глазные мази: мазь Вишневского, ртутная мазь, тетрациклиновая мазь.
- Инъекции в капсулу опухоли: кортикостероиды.
- Таблетки: «Изопринозин», «Цифран».
- Физиотерапия: электрофорез, прогревание, УВЧ, вибромассаж.
Если халязион на глазу у ребенка лопнул, не паникуйте – это один из вариантов разрешения заболевания. Необходимо промыть глаз раствором фурацилина или другим антисептиком. Сделать массаж века для полной эвакуации скопившегося содержимого. Еще раз промыть глаз и закапать антибактериальные капли. На ночь можно заложить ребенку за нижнее веко мазь, она будет бороться с инфекцией до утра.
Хирургическое удаление
Удаление халязиона у детей проводится при отсутствии положительного эффекта от других возможных способов лечения. Операция проводится в амбулаторных условиях под общей или местной анестезией (зависит от возраста и эмоциональной лабильности ребенка). Средняя продолжительность оперативного вмешательства 15-20 мин.
Удаление проводят вручную или с применением лазера. Разница заключается в способе разреза кожи – скальпель или лазер, все остальные этапы идентичны и выполняются вручную микрохирургом. Образование удаляется вместе с капсулой, что минимизирует рецидивы и инфицирование соседних тканей.
Народные средства
В лечении халязиона, или, как его прозвали в народе, «холодного ячменя на глазу», эффективно используются народные рецепты. Это своеобразные компрессы из отваров, прогревания, а также самомассаж век.
Популярные средства народной медицины:
- сок алоэ;
- отвар из ромашки;
- настойка календулы;
- медовые капли;
- отвар из листьев березы, цветков сирени, семян укропа;
- прогревания вареным яйцом, картошкой, жареной солью;
- пакетики черного чая.
Из отваров готовят компрессы и примочки, промывают ими глаз. Можно использовать компресс из капусты или подорожника. Что касается массажа, то его необходимо проводить после процедуры прогревания, круговыми, легкими движениями. Массаж способствует естественному дренажному процессу в протоках сальной железы.
Советы доктора Комаровского
Всеми любимый и уважаемый педиатр Комаровский Евгений Олегович дает несколько рецептов в лечении халязиона у ребенка:
- В большинстве случаев эффективно использовать только массаж, вся антибактериальная терапия нарушает естественную борьбу организма с инфекцией и формирование здорового, сильного иммунитета.
- Три из четырех случаев халязиона проходят незамеченными ни детьми, ни родителями.
- Бактериальная флора, спровоцировавшая воспаление в домашних условиях, является тренировочной для малыша. Намного страшнее больничная, принесенная из поликлиники, которая прошла все испытания кварцеванием, антибиотиками, обработкой дезинфицирующими средствами и практически устойчива ко всему.
Народные средства не рекомендуются доктором Комаровским, все лечение должно быть строго проконтролировано и назначено специалистом.
Профилактика и прогноз
При своевременном правильном лечении халязион (опухоль) на глазу у ребенка имеет благоприятный прогноз. Консервативный подход помогает до формирования капсулы, а хирургические методы решают позднюю, сформировавшуюся проблему.
Отсутствие лечения приводит к осложнениям:
- присоединение инфекции, образование абсцесса;
- кератит;
- блефарит;
- конъюнктивит;
- аденокарцинома;
- перерождение в кисту, а после в онкологию.
Специфической профилактики заболевания и рецидивов не существует. Халязион появляется от множества причин. Бороться необходимо с каждой из них индивидуально. Сходите на консультацию к специалисту, определите причину закупорки железы у вашего малыша. Избавляться прежде всего необходимо от проблемы, а уже после от ее последствий.
Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/halyazion/halyazion-u-rebenka
Лечение халязиона у ребенка по Комаровскому: обзор методов
Халязион – это воспалительный процесс на коже век, которое может сопровождаться болезненностью, повышенным слезотечением, покраснением слизистой и роговицы глаза, ухудшением зрительной функции. При своевременной диагностике можно быстро, эффективно избавиться от патологии. Лечение халязиона у ребенка по Комаровскому позволяет максимально щадяще устранить болезнь.
Механизм появления у ребенка
Сальные мейбомиевые железы, которые локализуются внутри верхнего и нижнего века по краю ресничного ряда, имеют разветвленные протоки. Железы продуцируют секрет, который увлажняет роговицу глаза, служит смазкой века и ресниц при моргании.
- Протоки желез открываются в зоне роста ресниц у ребенка. При закупорке частичками пыли, воспалительных процессах внутри железы (каждый глаз насчитывает порядка 20-25 разветвлений) может нарушаться отток жирового секрета. Его скопление и образование воспалительного шарообразного кожного элемента.
- Халязион уплотнен капсульной оболочкой из соединительной ткани протоки, внутри содержится грануляционная ткань и эпителиальные клетки. Комаровский просит не откладывать лечение.
Мнение доктора Комаровского об этиологии заболевания
Причинные факторы патологии халязион, Комаровский Е. О. не дифференцирует на взрослые или детские. Заболевание грязных рук, гормональные нарушения, отсутствие лечения заболеваний слизистой, свойственны людям любого возраста.
Среди распространенных этиологических факторов стоит выделить:
- нарушение кишечной микрофлоры и общего иммунитета с провокацией дисбактериоза, местными кожными явлениями, что может повысить риск развития халязиона;
- переохлаждение организма, сквозняк;
- нарушение кислотно-щелочного баланса кожи лица;
- тип кожи с повышенной жирностью в подростковом периоде при избытке выработки кожного сала, отсутствии личной гигиены;
- гормональные нарушения в организме (патология щитовидной железы, сахарный диабет);
- частые респираторные заболевания;
- гиповитаминоз, отсутствие сбалансированного питания;
- нарушение основного обмена;
- хронические заболевания желудочно-кишечной системы;
- отсутствие профилактических осмотров у врача педиатра, офтальмолога, нерегулярность лечения;
- склонность к аллергическим реакциям.
Комаровский отмечает, что заболеваемость у ребенка в возрасте 5-8 лет ввиду отсутствия понятия личной гигиены, посещение детских коллективов, становлением иммунитета малышей.
Особенности лечения халязиона по Комаровскому
При диагностировании халязион верхнего века у ребенка, лечение Комаровский Е.О. рекомендует начать с массажа век, чтобы стимулировать раскупоривание желез и далее обратиться к профильному доктору-офтальмологу в детскую клинику, для дальнейшей коррекции терапии, предотвращения развития осложнений.
Средства народной медицины Комаровский не приемлет и не рекомендует использовать. Риск развития побочных явлений и негативных реакций высок.
Предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом, после применять дозволенные методы лечения. Не рекомендуется прогревать компрессами: опасность спровоцировать нагноение века, боль и покраснение с прогрессирующим нарушением зрения у ребенка.
Аптечные препараты
На начальных стадиях развития халязиона у ребенка применяют консервативный способ лечения.
Включает местные формы препаратов – капли, офтальмологические мази, растворы с антибиотиками, противовоспалительными свойствами.
Лекарственные средства направлены на восстановление работы мейбомиевых желез, устранение вторичных инфекционных процессов, которые могут затруднять отток жира и жидкости.
При отсутствии клинического эффекта от местных форм, Комаровский советует применять инъекционное введение глюкокортикостероидов в капсулу с гноем (Дипроспан, Дексаметазон). Способствует дренированию, резорбции, противовоспалительному действию лекарств.
Выделяют действенные медикаментозные группы лекарств для лечения заболевания:
Капли от халязиона:
- Тобрекс и Софракс – антибактериальные капли группы аминогликозидов, которые действенны в отношении многих бактериальных возбудителей;
- Тобрадекс – помимо антибиотика-тобрамицина препарат содержит гормональный компонент, который устраняет воспалительные реакции, снимает отечность век;
- Флоксал – капли на основе антибиотика-офлоксацина, обладают спектром действия;
- Ципромед – препарат имеет антивоспалительный, антисептический эффект, в состав входит фторхинолоновый компонент.
Мази для лечения, гели для применения в области глаз при халязионе у ребенка:
- Ртутная мазь – антисептический компонент устранит патогенную микрофлору, а Ланонин помогает снять отек, гиперемию века;
- Гидрокортизоновая мазь – имеет выраженный противовоспалительный, противоотечный эффект.
- мазь с Тобрамицином – оказывает антибактериальный эффект, состав из натуральных компонентов разрешает применение у грудничков с рождения.
Хирургическое лечение
При отсутствии положительного результата от использования консервативных методов терапии, доктор Комаровский советует применять хирургическую коррекцию патологии. Лечение халязиона у ребенка проводится в условиях стационара под местным обезболиванием или общим наркозом (в возрасте до двух лет).
Операция состоит из нескольких этапов:
- Обработка оперативного поля антисептическими растворами.
- Инъекционное введение в полость века обезболивающего препарата.
- Фиксация века зажимом в нужном положении для обеспечения хирургического доступа.
- Разрез скальпелем с внутренней стороны века с рассечением капсулы халязиона, элиминацией содержимого секрета наружу.
- После удаления капсулы проводят обработку раневой поверхности, наложение швов из саморассасывающихся материалов.
- В завершение хирургической коррекции накладывается асептическая повязка.
Длительность операции составляет 15-20 минут, после окончания ребенок отправляется домой, а через 2-3 дня необходимо провести контрольный осмотр у врача.
Применяется метод малоинвазивного вмешательства – иссечение халязиона лазером-лучом. Занимает процедура до 10 минут времени, безопасна для ребенка.
Лазерное иссечение капсулы не предполагает наложение швов, что является плюсом процедуры, рана заживает значительно быстрее, не требуется наложение повязки на глаз, лечение безболезненное.
Комаровский настаивает на оперативную коррекцию в тяжелых случаях, не рекомендуется для детей до 12-14 лет ввиду стрессового фактора для ребенка и нагрузки на организм анестезирующими препаратами.
Эффективность применения народных средств
Терапия народными средствами в детском возрасте допустимо в комплексной терапии, после консультации с врачом.
Доктор Комаровский не рекомендует лечить заболевания народной медициной. Некоторые средства предполагают прогревание, согревающий эффект, что с гнойным содержимым халязиона может осложнять течение заболевания.
Монотерапия использованием народной медицины недопустима, основой лечения ребенка должна быть традиционная медицина.
Применяются компрессы, примочки из трав на начальных стадиях развития, при отсутствии атипичной симптоматики.
Какие методы могут навредить в детском возрасте
Для эффективного лечения халязиона у ребенка важно соблюдать правила личной гигиены, рекомендации врача, чтобы не навредить малышу:
- соблюдать кратность, дозировку глазных капель и мазей рекомендованную врачом – пониженная концентрация препарата для детского возраста;
- не заниматься самолечением, с применением методов нетрадиционной медицины и прогревания при помощи компрессов;
- не пытаться самостоятельно вскрыть капсулу – может стать причиной вторичного наслоения патогенной микрофлоры с последующим нагноением;
- самостоятельно применять медикаменты.
Комаровский советует, для предотвращения негативных реакций, последствий, осложнений со стороны зрительного аппарата необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач поможет подобрать оптимальную схему лечения, устранения халязиона в короткие сроки.
Источник: https://DomKrasotki.ru/resnicy/zabolevania/lechenie-halyaziona-komarovskij