Главная › ОСНОВНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ › Заболевания полости рта

09.01.2017

Довольно распространенное заболевание детей грудного возраста – молочница – не имеет никакого отношения к основному продукту питания новорожденных. Вызывают болезнь дрожжеподобные грибки Кандида (Candida Albican), которые и в норме присутствуют на поверхности кожи и на слизистых. Около 50% населения имеют Candida Albican во рту.

При нормальных обстоятельствах Candida Albicans находится под контролем организма. Тем не менее, некоторые факторы или условия могут привести к чрезмерному росту Candida Albicans. В этом случае может возникнуть молочница во рту у ребенка, так называемый орофарингеальный кандидоз.

Молочница во рту у ребенка: механизм возникновения

На коже здоровых людей, в том числе и детей, всегда присутствуют микроорганизмы – микробы, вирусы, грибы. Даже золотистый стафиллококк может мирно сосуществовать с организмом ребенка.

Такое паразитирование никак не влияет на самочувствие, поскольку правильно функционирующая иммунная система ограничивает количественный состав колоний.

Более того, заселение эпителия чужеродными элементами укрепляет здоровье: защитные силы организма развивают возможности в борьбе с интервенцией.

В этом случае возникает болезненная оральная грибковая инфекция, известная как молочница во рту. Молочница во рту чаще всего встречается у младенцев и детей младшего возраста.

Особенно часто это происходит у детей первого года жизни при осеменении слизистой рта и одновременном снижении иммунитета.

Кроме того, довольно часты случаи возникновения молочницы у ребенка после приема курса антибиотиков, или во время приема антибиотиков кормящей мамой. Это происходит потому, что антибиотики убивают «хорошие» бактерии, которые держат грибки Кандида под контролем.

У некоторых кормящих мам и младенцев происходит мигрирование инфекции от ребенка к кормящей матери: проникновение через трещины сосков Candida Albicans от заболевшего грудного ребенка, может вызвать у женщины кожную инфекцию или, в тяжелых случаях, инфекцию молочных желез (мастит).

Важно! Возникновение молочницы во рту грудного ребенка – заболевание частое, являющееся признаком неблагополучия в организме или грубого нарушения условий содержания младенца.

Признаки заболевания

Симптомы молочницы внимательные родители могут заметить уже на ранних стадиях. А патронажная медсестра и участковый педиатр неизбежно должны обратить на них внимание, даже если жалоб не предъявлено:

1. Налет во рту. Молочница во рту у ребенка вызывает кремово-белые или желтые пятна появляющиеся по внутренней части щек, небу, деснам, губам и языку ребенка. Налет также может распространиться на горло, миндалины, или пищевод. Под налетом находится воспаленная слизистая ткань, которая может кровоточить при давлении на нее, что вызывает у ребенка болезненные ощущения. Повреждения (пятна налета) могут медленно увеличиваться в количестве и размерах;
2. Болевые ощущения во рту. Совсем маленькие дети проявляют этот симптом отказом от еды, плачем во время сосания груди, соски или бутылочки. Дети более старшего возраста жалуются на боль при глотании, трудности в проглатывании пищи, потерю вкуса, ощущение ваты во рту.

Важно! Не всегда у ребенка проявляются болевые ощущения сразу, поскольку болезнь проходит в несколько стадий, поэтому важно следить за состоянием слизистой рта ребенка, при обнаружении белого налета, не являющегося остатками молока, обратиться к врачу.

Стадии заболевания

Проявления молочницы в соответствии с тяжестью заболевания представлены в таблице.

Стадия 1. Легкая

• Слизистые. Отдельные красные пятна;
• Налет. Отсутствует;
• Общее состояние. Хорошее;
• Исход. При лечении полное выздоровление, при отсутствии терапии переход в стадию средней тяжести.

Стадия 2. Средней тяжести

• Слизистые. Красные пятна покрыты налетом, капли крови в виде росы;
• Налет. Белый творожистый налет, отдельные образования без слияния, снимается легко;
• Общее состояние. Удовлетворительное, может быть недомогание, снижение активности при кормлении;
• Исход. Лечение продолжительнее, чем при первой стадии, но прогноз вполне благоприятен.

Стадия 3. Тяжелая

• Слизистые. Воспаление распространятся на всю полость рта, проникает в глотку и ниже, повреждение слизистой практически сплошное, при снятии налета – заметное кровотечение;
• Налет. Налет сливается, выстилает всю полость рта, снимается плохо;
• Общее состояние. Плохое: отказ от еды, плач, беспокойство, плохой сон;
• Исход. Лечение длительное, остается вероятность рецидива, возможно осеменение грибом легких и органов пищеварения.

Справедливости ради следует отметить, что при современной организации ухода и контроля за взращиванием новорожденных со стороны медицинских учреждений тяжелая стадия молочницы встречается крайне редко. Подавляющее большинство случаев диагностируется на 1 – 2 стадии и успешно лечится.

Важно! На втором году жизни молочница встречается гораздо реже, и с возрастом перестает быть типичным заболеванием. В противном случае – это сигнал о значительном снижении иммунитета.

Лечение молочницы у детей во рту

Поэтому у самых маленьких детей применяют безопасные способы терапии в комплексе. Схема лечения включает:

• Регулярное смазывание слизистых содовым раствором (1 ч. л. на стакан воды) – не менее трех раз в день, смачивание пустышки в растворе – что создает щелочную среду во рту;
• Нормализация кормления – исключение срыгивания желудочного содержимого – правильное положение во время и после кормления, предотвращающее обратный выброс;
• Очищение полости рта от остатков пищи – обеспечение чистой питьевой водой, отмена сладких напитков, особенно после еды;
• Соблюдение санитарных норм содержания младенцев – чистота окружающих ребенка пространств, ограничение контактов с незнакомыми людьми, регулярные гигиенические процедуры и обработка предметов, попадающих в рот ребенку.

Важно! Применение перманганата калия (марганцовки) в качестве ощелачивающего раствора для смазывания слизистых в настоящее время не приветствуется — очень велика вероятность ожога при незначительном превышении концентрации.

Препараты для лечения молочницы во рту

Дозировка препарата Нистатин 250000 ЕД для детей следующая:

• Детям в возрасте до 1 года назначают Нистатин по 100000 — 125000 ЕД в день в 2 приема (1/5-1/4 таблетки за 1 прием),
• Детям в возрасте от 1 года до 3 лет -по 250000 ЕД в день в 3-4 приема;
• Детям старше 3 лет — от 1000000 до 1500000 ЕД в день в 4 приема.
  
  Средняя продолжительность лечения — 10 — 14 дней.

Важно! Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать и применять лекарственные противогрибковые средства ребенку любого возраста. Это может привести к серьезнейшим осложнениям на всю жизнь.

Тщательно организованное лечение молочницы в не запущенных случаях приводит к выздоровлению через 5 – 15 дней.

Профилактика заболевания

Если нет серьезных системных или хронических заболеваний, со второго года жизни предотвратить молочницу можно простым поддержанием здорового образа жизни:

• Обучение ребенка уходу за собой – поддержание чистоты полости рта, пользование зубной щеткой, навык полоскания рта после еды;
• Здоровая натуральная пища с достаточным количеством фруктов и овощей, активное жевание, нормированное поступление белков, жиров и углеводов по возрасту, ограничение сладостей и сдобы;
• Укрепление иммунитета – достаточное пребывание на свежем воздухе, посильные физические нагрузки, соблюдение режима дня;
• Создание здоровой среды дома – регулярная уборка, проветривание и увлажнение воздуха в детской комнате, недопущение перегрева воздуха, устранение аллергенов;
• Своевременное и тщательное лечение любых заболеваний ребенка как ослабляющих иммунитет факторов.

Итак, молочница во рту у ребенка – заболевание, легко поддающееся лечению на ранних стадиях, но причиняющее большие проблемы, если не избавиться от него вовремя. Лучшая профилактика грибковых поражений – укрепление иммунитета.

Рекомендуем также прочитать статьи: 

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Молочница во рту у ребенка: признаки и лечение заболевания Ссылка на основную публикацию

Источник: https://lechenie-baby.ru/deseases/molochnitsa-vo-rtu-u-rebenka.html

Причины возникновения молочницы во рту у ребенка. Эффективное лечение заболевания

Малыш появляется на свет практически без иммунитета, и пока собственная защитная система организма дозреет, его подстерегает масса неприятностей.

Молочница появляется у 85% детей от рождения до 12 месяцев и нагоняет на родителей панику. Кандидоз ротовой полости требует незамедлительного лечения.

Молочница во рту у ребенка: причины возникновения

Молочница – то заболевание, которое может возникнуть при неожиданных обстоятельствах. Основными причинами ее появления считаются:

• заражение во время прохождения ребенком родовых путей;
• прием антибактериальных препаратов;
• несоблюдение гигиены – грязные соски, посуда и другие предметы, которые кроха тянет в рот;
• сон с бутылочкой для кормления во рту;
• некоторые кишечные заболевания, дисбактериоз.

Дети, которые находятся на искусственном вскармливании, чаще подвержены кандидозу, чем те, кого кормят грудью. Вещества, находящиеся в материнском молоке, обеспечивают мощную иммунную защиту ребенку, которую не сможет дать ни одна смесь. Единственное и обязательное требование для мамы – соблюдать гигиену груди и рук.

Грибок, вызывающий молочницу, может поселиться на детских игрушкам, поэтому малышам не рекомендуется давать мягкие игрушки, предпочтительно, чтобы они были резиновые, которые можно часто мыть в горячей воде.

Симптомы заболевания

• появляется легкий белый налет во рту;
• образуются бордовые или алые пятна на небе, языке, внутренней поверхности щек, губах;
• на пятнышках появляются бело-желтые хлопья, напоминающие остатки молока или творог.

Появление посторонних образований во рту беспокоит ребенка, он становится беспокойным, отказывается от соски, груди, еды. При попытке снять налет – раны начинаю кровоточить, причиняя малышу боль.

Стадии

По тяжести протекания, молочница делится на 3 формы:

• легкая – в ротовой полости появляется тонкий бледно-белый налет, который достаточно легко удалить;
• среднетяжелая – возникают алые бляшки, на которых начинает образовываться творожистый налет, они соединяются друг с другом, покрывая весь рот; отделить его очень сложно, при попытке это сделать раны начинают кровоточить;
• тяжелая – ротовая полость покрыта сплошным белый налетом, который невозможно снять – под ним остается толстая белая пленка.

Сильное кровотечение из язвочек, нарушение микрофлоры кишечника, повышение температуры тела, появление проявлений кандидоза в промежности означают тяжелую стадию заболевания, которая требует лечения в условиях стационара.

Возможные осложнения

Если своевременная помощь не оказана, кандидозный стоматит может вызывать осложнения:

• увеличение шейных лимфатических узлов;
• появление шумов в сердце;
• развитие менингита;
• сбои в работе почек;
• развитие инфекций дыхательных путей.

Запущенная молочница может привести к распространению грибковой инфекции на внутренние органы — печень, легкие, желудочно-кишечный тракт.

Попадая в ЖКТ, Кандида вызывает серьезные нарушения в его функционировании и не дает полезным веществам всасываться.

Чем лечить молочницу во рту у ребенка?

Заметив первые признаки появления у ребенка молочницы, следует вызвать педиатра. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Детский доктор определит тяжесть заболевания и назначит индивидуальное лечение, учитывая:

• особенности организма малыша;
• предрасположенность к аллергическим реакциям;
• приминаемые ранее препараты;
• сопутствующие заболевания.

Лечение кандидоза ротовой полости должно быть не симптоматическое, следует найти причину появления молочницы и устранить ее. Для этого педиатр может назначить дополнительные анализы – кала, крови, обязательный соскоб с пораженной грибком слизистой.

После подтверждения диагноза, педиатр даст рекомендации относительно препаратов, которые следует принимать и манипуляций, необходимых для избавления от налета.

Перед началом процедур ротик малыша нужно очистить от остатков пищи. Предложите ребенку прополоскать рот теплой водой. Малыши до года не смогут сделать это самостоятельно, их ротовую полость осторожно промокните салфеткой, стараясь не причинить крохе боль.

Эффективным в борьбе с молочницей считается содовый раствор. В нем смачивают тампон, сделанный из стерильного бинта или марли, и обрабатывают ротовую полость, вращательными движениями снимая налет. Если ребенок сосет соску – после каждого кормления окунайте ее в раствор соды. В обеспеченной им щелочной среде Кандида погибает.

Если у малыша нет аллергической реакции на мед, можно слегка окунуть соску в этот природный антисептик. Особенно рекомендуется липовый.

Педиатры приписывают противогрибковые препараты для лечения кандидоза – нистанин, мирамистин, кандид. Самостоятельно назначать лекарственные средства не стоит – только доктор может рассчитать правильную дозировку и сроки применения медикамента.

Кандид предписывается в растворе, которым обрабатывают полость рта до 3 раз в день в течение 10дней.

Нистанин – антибактериальное средство, которое выпускается в разных формах. Его назначение необходимо при тяжелых стадиях заболевания и его остром протекании. Курс – до 14 дней.

Мирамистин – антибиотик, который в виде мази наносится тонким слоем на пораженные участки слизистой. Не вызывает у ребенка неприятных ощущений и легко переносится.

Глюкоза способствует росту грибка, поэтому терапия при молочнице включает в себя низкоуглеводную диету. Назначаются витамины и препараты, повышающие защитные функции организма.

Противогрибковое лечение назначают и матери, в большинстве случаев источником заражения является она. Это делается, чтобы избежать повторного заражения.

Для лечения молочницы существует масса медикаментозных препаратов, какой именно подойдет вашему ребенку может определить только врач. Правильно подобранное лекарственное средство и выполнение всех рекомендаций – верный путь к выздоровлению.

Профилактика кандидоза ротовой полости

Молочница у детей хорошо поддается лечению, способов борьбы с ней много, но чтобы не подвергать малыша неприятным процедурам, лучше просто предотвратить ее появление.

Меньше всего подвержены инфекционным и бактериальным заболеваниям дети закаленные, соблюдающие режим дня, принципы правильного питания и личной гигиены.

Профилактические меры, препятствующие заражению кандидозом:

• не разрешайте малышу брать в рот посторонние предметы, особенно следите за этим на улице;
• не целуйте новорожденного ребенка в губы сами и не позволяйте родственникам – ротовая полость взрослого содержит миллион вредных для крохи бактерий;
• ежедневно делайте влажную уборку по всему дома, тщательно протирайте пыль и игрушки;
• приучайте ребенка после улицы и туалета обязательно мыть руки с мылом;
• включите в рацион фрукты и овощи, богатые витаминами С и В – они отлично стимулируют иммунную систему и повышают защитные силы организма;
• объясняйте, что нельзя пользовать предметами личной гигиены других членов семьи – полотенцами, зубными щетками.

Обязательно стерилизуйте соски и пустышки, чтобы на них не поселились бактерии.

Вопросы и ответы

На языке новорожденного появился белый налет – это молочница?

Появление белого налета на языке ребенка в возрасте до 1 года не является поводом для беспокойства. Это считается нормой и исчезает само по себе. Переживать нужно, если на внутренних сторонах щек появляются красные пятна, покрытые желтоватыми хлопьями.

Какими препаратами провести профилактическое лечение маме?

Медикаментозные средства для профилактики молочницы у кормящих мам подбирает педиатр. Чаще всего это лекарственные препараты, разрешенные детям старшего возраста, в минимальных дозировках. Врач обязан следить за ходом лечения, чтобы при необходимости отменить или продолжить назначения.

Провоцирует ли рост зубов оральный кандидоз?

Молочница у детей, у которых режутся зубы, очень частое явление. Но с самим ростом зубов она не связана.

В это время следует строго следить за чистотой в доме, обрабатывать детские игрушки и приучать ребенка в гигиене ротовой полости.

Итоги

Не принимайте самостоятельных решений и не назначайте препараты по совету подружек или бабушек – правильно подобрать лечение сможет только педиатр. Берегите здоровье своего крохи, в начале его жизни оно полностью зависит от вас.

Видео: как лечить молочницу во рту у ребенка? Советы доктора Комаровского

Источник: http://dentalogia.ru/detskaya/kandidoz/molochnitsa-vo-rtu.html

Молочница во рту у ребенка: что собой представляет и как лечить?

Кандидоз полости рта – заболевание, спровоцированное размножением грибков рода Candida.

В младенческом возрасте молочница во рту у ребенка регистрируется достаточно часто, в более же старшем – может стать сигналом снижения работы иммунной системы.

В любом случае, болезнь следует «захватить» на ранней стадии, так как это существенно ускорит излечение и предотвратит последующие рецидивы.

Причины возникновения

Важно понимать, что причины возникновения кандидоза варьируются в зависимости от возраста. Молочница у ребенка во рту до года легко поддается терапии и возникает у каждого 5 ребенка. В более позднем возрасте признаки болезни могут говорить о серьезных патологиях. Соответственно, если в недавнем времени не проводилась антибиотикотерапия, рекомендуется скорейшее обследование.

Микрофлора во рту у грудного ребенка подвержена частым изменениям, а эпителий слизистой еще не до конца сформировался. Это является благоприятными условиями для размножения дрожжеподобного грибка.

Причины появления болезни у детей в 1 месяц жизни:

• Внутриутробное заражение через плаценту или во время прохождения через родовые пути, если мать страдает генитальным кандидозом.
• Заражение во время кормления, если инфицирован сосок.
• Передача патогенных бактерий через руки человека, страдающего одной из форм молочницы.
• Прием антибиотиков кормящей матерью может снизить иммунитет ребенка, так как лекарственные вещества, как правило, попадают в организм младенца с молоком.
• Постоянные срыгивания или рвота приводят к тому, что в ротовой полости остаются остатки молока, создающие благоприятную среду для размножения грибка.

У детей от 1 месяца до 1 года причинами появления молочницы могут быть также факторы, описанные выше, но к ним прибавляются и следующие:

• Грязные соски бутылочек и пустышек. Candida может попасть на руки ребенка, свободно ползающего по квартире, с плохо вымытого пола. Малыш тянет грязные кулачки в рот, и заражается бактериями.
• Сухой воздух в комнате и недостаточное питье приводит к недостатку слюны, которая обладает защитными свойствами от различного рода патогенных микроорганизмов.
• Простудные вирусные заболевания, аллергический дерматит, необходимость антибиотикотерапии могут повлиять на появление молочницы во рту ребенка.
• Дети на искусственном вскармливании заражаются чаще, так как не получают с молоком матери необходимых веществ, защищающих организм от разных болячек.

Дети до 3 лет могут заразиться молочницей вдобавок из-за:

• Грязных фруктов или овощей, воды из-под крана, сырого молока;
• Вдыхания пыли;
• Плохо помытой посуды, использования зубной щетки взрослого человека;
• Недостатка витаминов;
• Инфекций ротовой полости и травм слизистой в случае неправильного роста зубов;
• Заболеваний ЖКТ.

В более старшем возрасте кандидоз во рту у ребенка возникает еще и вследствие неправильного питания. У подростков молочница во рту может появиться из-за гормональных перепадов и частого переохлаждения.

Курение, употребление алкоголя или наркотиков, оральные контрацептивы также могут спровоцировать развитие болезни.

Как выглядит молочница у ребенка во рту: симптомы и фото

Общие признаки, при которых следует насторожиться и осмотреть ротовую полость ребенка:

• Нежелание есть;
• Остановка или снижение набора веса;
• Беспокойный сон;
• Постоянные срыгивания;
• Жалобы ребенка на дискомфорт во рту и в горле.

Болезнь может протекать по-разному. Легкая форма поддается быстрому излечению и характеризуется:

• Покраснением и отечностью слизистой рта (может напоминать высыпания);
• Образование «островков» белого налета, который легко счищается ложкой.

Средняя тяжесть протекания молочницы выражается в:

• Творожистоподобных бляшках, которые постепенно сливаются и поражают всю слизистую;
• Наличии кровоточащих язвочек;
• Большом пласте налета на языке;
• Трещинках в уголках рта;
• Отказе от еды и частом плаче.

При тяжелом течении заболевание поражает большую область. На фото молочницы у детей во рту, в горле и на губах отчетливо различим серый или желтоватый налет.

Отмечаются следующие признаки:

• Повышение температуры тела, иногда до 39 градусов;
• Общая вялость;
• Полное отсутствие аппетита;
• Сильная болезненность.

В этом случае необходимо принимать скорейшие меры: запущенный кандидоз может привести к инфекциям дыхательных путей и проникновению грибка в пищеварительную систему ребенка.

Лечение молочницы у детей во рту

Помимо приема медикаментозных препаратов, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиеной, стерилизовать все предметы, с которыми взаимодействует ребенок. Для взрослых также рекомендована противогрибковая терапия, чтобы исключить риск повторного заражения.

И рацион питания требует коррекции. Кормящей матери или ребенку необходимо питаться овощами, несладкими фруктами, нежирным мясом или рыбой, гречкой, вареными яйцами.

Полностью исключаются: кофе и черный чай, сладкие и сдобные продукты; молоко, грибы.

Препараты

Терапия и подбор лекарств всегда зависят от остроты протекания болезни и возрастных особенностей.

Для детей с первого дня рождения и до полугода лечение заключается в местной обработке полости рта раствором соды (1 чайная ложка на 1 л воды). Противогрибковые лекарства назначаются в редких случаях.

После 6 месяцев лечение молочницы во рту может включать использование таких препаратов, как:

• Кандид. Лекарственный раствор, которым необходимо обрабатывать полость рта 3-4 раза в день.
• Фуцис ДТ. Таблетки, которые необходимо растворить в воде, и полученной жидкостью смазывать пораженные места. Дозировка назначается педиатром.
• Мирамистин. Антибактериальный препарат, продающийся в форме мази или раствора. Применяется для обработки участков слизистой, покрытых налетом, и трещин на губах.
• Флуконазол, Дифлюкан. Медикаменты для системного лечения в случае острого протекания заболевания. Необходимая доза препарата зависит от веса ребенка.

Терапия кандидоза у детей старше года включает медикаментозные средства, описанные выше. К ним могут добавиться:

• Феррум-Лек. Сироп, содержащий железо.
• Фенистил. Антигистаминный гель, который необходимо наносить на кожу вокруг рта при сильном зуде.
• Гексорал. Спрей с антисептическим действием для обработки рта. Назначается только после 3 лет.
• Раствор Люголя. Рекомендуется в случае отсутствия аллергических реакций на йод. Применяется для смазывания трещин на губах.
• Витамины группы В.
• Нистатиновая мазь. Целесообразно использовать не ранее, чем в 12 лет. Служит для обработки кожных покровов.

Народные средства

Лечение народными методами допустимо в случае легкого течения заболевания. Самые распространенные средства:

• Настои и отвары трав (зверобой, шалфей, ромашка, эвкалипт, календула). Применяются для полоскания в старшем возрасте или для обработки ротовой полости у малышей.
• Сок алоэ. Обладает заживляющими свойствами, но очень горчит. По этой причине больше подходит для детей от двух лет. Для использования необходимо разводить в воде.
• Облепиховое масло. Эффективно в комплексе с травяными настоями. После полоскания или обработки полости рта следует смазать им пораженные области.

Методика Комаровского

Основной причиной появления такого заболевания, как молочница во рту у ребенка, Комаровский считает нарушение защитных функций слюны. С его точки зрения, можно говорить о развитии болезни, если образуется налет не только на языке, но и на внутренней стороне щек.

Основные принципы лечения:

• Необходимо регулярно поить ребенка, особенно после кормления;
• Поддерживать в комнате оптимальные условия – температуру около 20 градусов и влажность не менее 50%;
• Своевременно очищать носовые проходы, чтобы ребенок не дышал ртом;
• Часто гулять и не перегревать младенца;
• Не допускать продолжительного плача – из-за этого пересыхает слизистая рта.

Все эти меры помогут нормализовать необходимые свойства слюны, что приведет к излечению болезни. В крайнем случае, можно обрабатывать полость рта раствором пищевой соды.

Профилактика детского кандидоза

Меры профилактики детской молочницы заключаются в:

• Своевременном лечении матери от вагинального кандидоза;
• Стерилизации сосок и бутылочек, обработке игрушек;
• Соблюдении матерью правил личной гигиены;
• Раннем приучении к чистке зубов;
• Исключении контактов с людьми, имеющими грибковые заболевания;
• Приеме лактобактерий во время антибиотикотерапии;
• Введении прикорма, который содержит в составе кефир, творожки, овощи и фрукты;
• Тщательном контроле общего состояния здоровья малыша.

Источник: https://lechenie-molochnicy.info/molochnitsa-vo-rtu-u-rebenka.html

Молочница у детей во рту: причины, симптомы и лечение

Молочница или кандидозный стоматит – заболевание, вызванное грибами рода Candida. Возникает у 20% детей в течение первого года жизни. Молочницу во рту у ребенка можно лечить, даже не прибегая к помощи медикаментов, если вовремя распознать проблему.

О возбудителе

Даже у совершенно здоровых людей в организме присутствует грибок Candida. Он живет на слизистых, в толстой кишке человека, и в норме не проявляет себя.

Факторы, влияющие на развитие кандидоза:

• Понижение иммунитета.
• Кислая среда в организме.
• Температура окружающей среды от 30 °C и выше.

В благоприятных условиях паразит начинает стремительно размножаться, образуя так называемый мицелий – структуру из сцепленных между собой клеток. В совокупности с отмершими частичками эпителия эти клетки формируют творожистый налет на пораженных участках слизистых.

Причины появления молочницы у детей

Причиной возникновения молочницы во рту у детей является попадание возбудителя на слизистые. Факторы, провоцирующие возникновение кандидозного стоматита, слегка отличаются для пациентов разных возрастов:

Первые месяцы жизни

До 12 месяцев

От 12 месяцев и старше

Заражение от мамы, не пролечившей половой кандидоз. Передача может произойти через плаценту или в процессе родов. Если на пустышке, бутылочке или на сосках маминой груди обитает возбудитель. Если кто-либо из членов семьи или няня имеет данное заболевание. Передача на бытовом уровне: грибки Кандида обитают в пыли, книгах, коврах, мягких игрушках. Если мать или сам младенец лечится антибиотиками. Если новорожденный регулярно срыгивает, и частички молока остаются во рту. Несоблюдение элементарных гигиенических норм человеком, находящимся в близком контакте с ребенком. В особой группе риска находятся груднички, родившиеся раньше срока, а также дети ВИЧ-инфицированных матерей и носителей туберкулеза.	К перечисленным причинам добавляется вероятность заразиться через немытые игрушки, продукты, предметы обихода, которые дети в этом возрасте постоянно тянут в рот. Близкий контакт с домашними животными и пернатыми. Грибок может жить в шерсти. Если малыш вынужден применять антибиотики или гормональные препараты глюкокортикоиды. Болезни кишечника. Дети в этом возрасте стремятся во всем подражать взрослым и при чистке зубов могут взять чью-либо щетку.	Помимо перечисленных, у детей постарше добавляются такие риски заражения: Использование в пищу немытых овощей или фруктов, а также сырого молока, необработанного мяса. Пренебрежение простыми правилами гигиены: после общения с домашними питомцами, особенно перед едой, необходимо тщательно мыть руки. Несбалансированное питание. Вредные привычки у подростков.

Не стоит паниковать, если во рту у грудничка имеется белый налет, свидетельствующий о молочнице. Это заболевание встречается у многих детей и в большинстве случаев переноситься легко и без труда поддается лечению, главное, не запускать.

Первичные симптомы молочницы

Для того чтобы правильно подобрать лечение, необходимо знать симптомы молочницы, появляющейся во рту у детей. Болезнь может проявляться по-разному, в зависимости от ее тяжести. Различают:

• Легкую степень поражения слизистой.
• Среднетяжелую.
• Тяжелую.

При первичных симптомах молочницы во рту у ребенка, как показано на фото, появляются очаговые покраснения, покрытые белым налетом. Проще всего вылечить болезнь именно на этом этапе.

Источник: https://StomaGet.ru/detskaya-stomatologiya/molochnitsa-u-detej-vo-rtu

Чем лечить молочницу (кандидоз) во рту у новорожденных, грудничков и детей более старшего возраста?

Родители часто сталкиваются с таким явлением, как молочница у детей во рту – проявление этого заболевания бывает очень болезненным и обычно возникает у малышей до года.

Как легкая, так и тяжелая стадия этой формы кандидоза может сопровождаться зудом, повышенной чувствительностью и трудностями с приемом пищи.

Как следствие — ребенок начинает капризничать, его общее состояние ухудшается, вплоть до бессонницы и полного отказа от еды. Порой болезнь может пройти сама, однако чаще требуется применение лекарственных препаратов, чтобы ускорить процесс.

Что это и почему она появляется?

Молочницу, или кандидоз, относят к стоматитам, имеющим грибковое происхождение.

Кандида — это грибок, вызывающий инфекцию в слизистой оболочке рта. Обычно грибковая микрофлора никак негативно не сказывается на здоровье человека, поскольку довольно ограничена в своем распространении и влиянии. Однако внешние факторы провоцируют усиленное развитие микроорганизмов, приводя к кандидозному стоматиту и ряду заболеваний других органов.

Равновесие микрофлоры нарушается вследствие влияния пагубной среды на здоровую — обычно это происходит если младенец или ребенок подвергается заражению извне от других людей, или как следствие недостаточной гигиены.

Кандидоз заразен. Особенно он влияет на людей с пониженным или ослабленным иммунитетом. Он передается как от взрослого ребенку, так и от одного ребенка к другому.

Главная причина его появления – в оболочке ротовой полости не хватает бактерий, которые помогают избавиться от избытка грибов. Поэтому возникают характерные белые пятна на пораженных тканях языка и губ – инфекционное воспаление, которое требуется лечить, чтобы оно не переросло в хроническое заражение.

Причины возникновения кроются в контакте ребенка с:

• Игрушками, особенно чужими и грязными.
• Околоплодными водами еще до рождения – только в случае, если у мамы была молочница. Во время родов грибок из половых органов матери попал в рот будущему новорожденному.
• Соском матери, подверженным грибковым заболеваниям – заражение во время кормления.
• Нестерильной соской или бутылочкой необработанными после последнего употребления.
• Шерстью домашних животных и пылью в доме.
• Сырым мясом, молоком.
• Мамой, принимающей антибиотики, но продолжающей грудное кормление.
• Молоком во время срыгивания, которое остается во рту у малыша и начинает бродить.
• Грязными руками, не вымытыми после контакта с животными или сырыми продуктами.
• Зубными щетками и посудой, которые забыли очистить должным образом.

Главным этапом развития молочницы считается время, когда у ребенка происходит прорезывание зубов – когда зубы режутся, малыш непроизвольно лезет пальцами в рот, раздражая слизистую и перенося грибок с игрушек, разных поверхностей в наиболее «благоприятную» для него область.

Самыми распространенными причинами того, почему молочница возникает как у годовалых детей, так и у подростков являются:

• Бытовые – через предметы гигиены, посуду с остатками пищи и т. д.
• Воздушно-капельные – от других маленьких детей или взрослых и от постоянной пыли в помещении.

READ  Как лечить гнилые зубы?

Все это создает благоприятную среду для дрожжевого размножения во рту.

Меньше всего подвержены появлению этого заболевания груднички, находящиеся на материнском вскармливании – у них вырабатывается естественная защита от молочницы, тогда как прием смеси не дает защитной микрофлоре развиваться достаточно быстро, чтобы предотвратить заболевание.

У детей старше 1 года и подростков молочница может быть симптомом вирусных и аллергических заболеваний, а также гормональных изменений в организме или даже кишечных болезней. Кроме того, она бывает признаком сахарного диабета и других нарушений (вроде ВИЧ, авитаминоза и т. д.). В таких случаях для лечения кандидоза потребуется серьезная терапия и комплексное устранение болезни — источника.

Как выглядит это заболевание?

То, как выглядит кандидоз, можно увидеть на следующих фото:

1. Сильное воспаление встречается на последней стадии развития патологии, оно затрагивает всю ротовую полость и горло – миндалины, язык, губы. Слизистая покрыта пленкой, убрать которую обычными средствами (зубной щеткой или полосканием) невозможно.
2. Красно-белая сыпь во рту – характера для первой стадии заболевания. Если развитие кандидоза дальше не прогрессирует, то заболевание проходит самостоятельно спустя какое-то время.
3. Белый налет на языке в виде пятен – появляется на всех стадиях. Если его попытаться снять, может начаться кровотечение. Слизистая подвержена отеку.

Симптомы

Кандидоз полости рта у детей имеет отчетливые симптомы:

• В любом возрасте все начинается с поражения слизистой – она становится покрасневшей, отечной.
• Появляются белые пятнышки, вывести которые гигиеническими средствами невозможно.
• Пятна формируются в большую белую пленку.
• Ребенок ощущает зуд, лезет в рот руками.
• Происходит отказ от еды на поздних стадиях из-за отека.
• Ощущается боль при глотании слюны или еды. Бывает сильное жжение от острой, твердой или горячей пищи.
• Происходит частое срыгивание у грудничков.
• Идет медленный набор веса на фоне остальных симптомов.
• Появляются трещины в уголках рта – красноватые, покрытые белым рыхлым налетом.
• Ощущение, будто в горле стоит ком, во рту – сильная сухость.
• Дополнительные признаки в тяжелой стадии – высокая температура, слабость, вынужденное голодание, обезвоживание, язвы на кожном покрове вокруг рта, увеличенные лимфатические узлы под челюстью.

Как диагностируется?

При обращении с жалобами, педиатр на консультации сначала обращает внимание на явную симптоматику – есть ли белые пятна, боль, тяжело ли глотать, отказывается ли малыш от еды, и какая у ребенка температура.

Чтобы точно определить стадию кандидоза, проводят:

• Посев налета на наличие бактерий.
• Ларингоскопию для изучения состояния слизистых горла.
• Анализ крови – общий и биохимический (при наличии признаков серьезных заболеваний вроде диабета).
• Анализ грибка на степень его чувствительности, чтобы определить, насколько сильные медикаменты понадобятся.

• Часто кандидоз визуально путают с дифтерией и ангиной, поэтому лабораторные исследования обязательны для выявления колоний Кандиды.
• Состояние иммунитета проверяется анализом крови из вены – есть ли у ребенка антитела к инфекционным заражениям.
• Глубину распространения выясняют при помощи ларингоскопа – прибора, с помощью которого производится тщательный осмотр гортани и глотки.

READ  Кандидоз в ротовой полости — молочница у детей до года

В некоторых случаях врач назначает дополнительный анализ на содержание глюкозы в крови, чтобы исключить из списка причин диабет.

Стадии развития этого заболевания

Молочница ротовой полости у детей протекает в трех стадиях:

• Легкой – или начальной.
• Средней тяжести.
• Тяжелой.

Легкая

Легкая форма кандидоза отличается появлением:

• Красных пятен небольшого размера, которые вылезают на внутренней поверхности губ и языке.
• Творожистого налета из этих очагов воспаления.
• Кровоточивости при попытке устранить сформировавшуюся пленку.
• Сильного отека.

Болевой синдром, как правило, не возникает на этом этапе. Сама легкая стадия считается начальной – прогнозируется ее дальнейшее развитие, но оно может и не произойти, если начать обработку рта вовремя. Медикаментозные препараты назначаются редко, чаще производится коррекция факторов, вызвавших кандидоз изначально и внешняя обработка.

Средняя

Перейдя в эту стадию, молочница начинает сильно беспокоить ребенка:

• Видны трещины в уголках рта от пересыхания слизистой.
• Налет уплотняется, попытки его обработать приводят к болезненности в области поражения.
• Пропадают некоторые вкусы из-за покрытия налетом области рецепторов языка.
• Язвы под пленкой начинают кровоточить.
• Становится больно глотать или сосать пустышку, происходит отказ от еды.

Дополнительно возможно резкое повышение температуры.

Тяжелая

В этой стадии налет распространяется по всему рту и слизистой глотки – могут быть поражены десны, небо, стенки щек, губы с внутренней и внешней стороны.

Состояние характеризуется:

• Высокой температурой, которая держится несколько дней.
• Потерей интереса к еде.
• Ухудшением общего состояния – появляется вялость, понижается активность.
• Образованием плотной сплошной пленки, покрывающей весь рот.
• Болью из-за интенсивной кровоточивости язв – даже если нет внешних факторов влияния на область.

Возможные формы молочницы

В зависимости от того, как именно протекает болезнь, ее клинически подразделяют на две формы:

1. Хроническую с желтым налетом, набуханием лимфоузлов, отеком слизистой – все симптомы довольно слабые, но постоянные. Возвращаются время от времени.
2. Острую с ярким, отчетливым развитием симптомов, в особенности — сухости во рту, белесого налета. Лимфоузлы также увеличиваются, но, если на них надавить, то будет больно. Развивается до тяжелой стадии быстро, вызывая резкую боль во рту и отказ от приема пищи.

Как проводится лечение?

Когда возникает детская молочница во рту, требуется своевременного принять меры, чтобы ограничить развитие инфекции – способы зависят от:

• Возраста ребенка – одни и те же средства не применяются для всех возрастных групп, так как лекарства бывают слишком сильными или даже чрезмерно вредящими неокрепшему организму.
• Стадии развития заболевания – если в легкой форме можно обойтись растворами и кремами, то в серьезной стадии необходимо применение медикаментозных средств, включая жаропонижающие.

У новорожденных, грудничков, младенцев

Легкая стадия кандидоза у новорожденного ребенка вполне способна пройти сама – нужно только обеспечить условия для этого:

• Температура в доме не должна превышать 19 градусов, а влажность – 50 — 60%.
• Следует проветривать комнату, регулярно убираться.
• Нужно оградить ребенка от вдыхания пыли и шерсти животных – следить за его носовым дыханием, нормализовать его, если требуется.
• Если кандидоз передался от кормящей матери – требуется вылечить молочницу у мамы, прекратить прием родителем антибиотиков/других препаратов или заменить их на менее травмирующие малыша средства.
• Если ребенок срыгивает после еды, следует также вовремя очищать его ротик от остатков молока и прикорма, чтобы не допустить брожения.

READ  Инструкция по применению Хлоргексидина при стоматите

Серьезные стадии заболевания требуют применения лекарств:

• Противогрибковых — Нистатин.
• Во время беременности — противогрибковых для будущей матери, у которой обнаружился вагинальный кандидоз. С осторожностью назначают Флюкостат, Флуконазол.
• Противомикробных — мазь Холисал (особенно при прорезывании зубов), другие мази, которыми следует обрабатывать пораженные участки.

Из-за небольшого возраста и пока еще слабого иммунитета, решение по поводу того, чем лечить кандидоз у ребенка — должен принимать только врач. Некоторые препараты негативно сказываются на состоянии малыша и кормящей матери, а потому требуют осторожного назначения.

От 1 до 3 лет

Начиная с возраста в один год, допустимо применять:

• Соду в качестве средства для полоскания.
• Мирамистин – антисептическое средство с минимумом побочных эффектов.
• Таблетки – Нистатин в растертом виде, смешанный с физраствором и витамином В12 для полоскания.
• Гели и крема Фенистила – с осторожностью, не допускать глотания (назначается не раньше, чем малышу исполнится 2 года).
• Раствор синьки – очень щадящий способ, способствующий заживлению трещин и устранению воспалений.

От трех лет разрешается использовать Ацикловир – таблетки и мази противогерпесного типа.

От 5 лет и старше

Дети постарше хорошо реагируют на обработку зоны вокруг губ и внутри полости рта:

• Винилином – тонким слоем покрыть слизистую согласно инструкции, заживляет язвы и ранки.
• Зеленкой – исключительно для наружного применения или в составе слабого раствора с водой и перекисью (пара капель) для полоскания.

Эти препараты помогают очистить зону поражения грибком, чтобы ткани начали восстанавливаться в обычном режиме.

Однако, тяжелая стадия кандидоза может потребовать применения антибиотиков и препаратов вроде Клотримазола и Дифлюкана.

Народные средства

Помогают только на начальной стадии:

• Сок алоэ – снимает боль перед приемом пищи, усиливает действие противогрибковых препаратов.
• Настой ромашки – антибактериальное средство для полоскания. Можно добавить зверобой для усиления эффекта.
• Мед – липовый, обладающий сильным антисептическим действием. Снимает отек и воспаление, но способен вызвать аллергию.

На средней и тяжелой стадии народные средства не могут быть основным методом лечения, а выступают лишь вспомогательной терапией.

Возможные осложнения болезни

Хотя кандидоз редко имеет тяжелые последствия, он все же может вызывать такие осложнения:

• Грибок распространяется на зону ЖКТ, поражает печень, редко — легкие.
• Слизистая повреждается очень сильно, избавление от боли требует времени.

Средства профилактики

Чтобы не допустить развития молочницы у детей, следует:

• Соблюдать гигиену матери и ребенка, особенно если он еще маленький (на грудном вскармливании).
• Обрабатывать и дезинфицировать пустышки и бутылочки.
• Привить старшим детям культуру личной гигиены – приучить мыть руки, не есть сырые продукты, беречь себя от заражений от других людей с видимыми признаками болезни.
• Не запускать вирусные болезни в периоды обострения.
• Закалять организм ребенка, повышать его иммунитет.

Источник: https://ozubkah.ru/polost/molochnitsa/vo-rtu-u-detej.html